Ketogenik pəhriz: menyu, icazə verilən və qadağan olunmuş qidalar

Ketogenik pəhriz (keto pəhriz, Aşağı Karbohidratlı Yüksək Yağ (LCHF), Ketogenik pəhriz) orta zülal və yüksək yağ tərkibli aşağı karbohidratlı pəhrizdir. Uşaqlarda epilepsiya üçün klassik olaraq istifadə edilən pəhriz şərhləri bir çox digər xəstəliklərlə mübarizə aparmaq üçün tövsiyə olunur. Amma əsasən indiki vaxtda arıqlamaq üçün pəhriz kimi istifadə olunur.

Pəhriz 1920-ci illərdə hazırlanmış və epilepsiyanın müalicəsində uğurla istifadə edilmişdir, lakin antikonvulsanların populyarlaşması ilə pəhrizin əhəmiyyəti azalmışdır. Pəhrizə yeni maraq 1990-cı illərdən başlayır. Hollivud prodüseri Jim Abrahams sayəsində oğlu keto pəhrizinin köməyi ilə epilepsiyadan uğurla müalicə olunur.

Biz keto pəhrizinin tam bələdçisini, icazə verilən və qadağan olunmuş qidaların siyahısını və 7 günlük menyunu təqdim edirik.

Ketogenik pəhrizin mahiyyəti

Arıqlamaq üçün ketogenik pəhrizin mahiyyəti

Təklif olunan pəhriz bədəni əsas enerji mənbəyi kimi yağlardan istifadə etməyə məcbur edir. Tipik olaraq, bu funksiya qida ilə təmin olunan karbohidratlar tərəfindən yerinə yetirilir: bədən üçün "yanacaq" olan qlikoliz prosesi zamanı onlar qlükozaya çevrilir. Yağlar isə öz növbəsində ehtiyatda saxlanılır.

Pəhrizdə az miqdarda karbohidrat varsa, qaraciyər yağları (bədən ehtiyatlarından və ya qidadan) yağ turşularına və keton cisimlərinə çevirir: sonuncular beyinə daxil olur və qlükozanı əvəz edərək alternativ enerji mənbəyi kimi istifadə olunur. Qanda keton cisimlərinin səviyyəsinin yüksəldiyi bir vəziyyətə ketoz deyilir.

İnsan orqanizmi pəhrizə uyğunlaşır: karbohidrat çatışmazlığı olduqda, qlükoza əvəzinə ketonlardan istifadə etməyə başlayır, onun optimal səviyyəsi sağlamlığa, fiziki və psixi xüsusiyyətlərə bir sıra müsbət təsir göstərir, həmçinin epileptik tutmaların azalmasına səbəb olur.

Epilepsiya xəstəsi olan uşaqlar üçün pəhrizin istifadəsi bədənin böyüməsi və bərpası üçün lazım olan zülalların miqdarının və müəyyən bir uşağın yaşını nəzərə alaraq normal çəki saxlamaq üçün lazım olan kifayət qədər kalorinin qəbulunu nəzərdə tutur.

Ketogenik pəhriz hansı xəstəliklər üçün istifadə olunur?

Epilepsiya

Uşaqlarda ketogenik pəhrizin effektivliyi halların yarısından çoxunda təsdiqlənir. 2008-ci ildə randomizə olunmuş klinik sınaq epilepsiyanın ağır formalarında ketogenik pəhrizin müsbət təsirini təsdiqlədi: dinamika 6-24 ay ərzində 90%-dən çox hallarda qeyd edildi. Pəhrizə riayət etmək bədənə dərman yükünü azaldır, bu belə uşaqlar üçün son dərəcə vacibdir.

Yetkin xəstələrdə epilepsiya üçün daha yüngül bir versiya istifadə olunur - dəyişdirilmiş Atkins pəhrizi.

Onkoloji xəstəliklər

Bəzi xərçəng hüceyrələrinin növləri ketonlardan effektiv şəkildə istifadə edə bilmir. Aşağı qan şəkəri və böyümə faktorları ilə birlikdə, ketogenik pəhriz adjuvan metabolik terapiya üçün istifadə edilə bilər. Glioblastoma müalicəsi üçün ən perspektivli.

Metabolik xəstəliklər

Pəhriz insulinə həssaslığın yaxşılaşmasına (bəzi məlumatlara görə, 75%), qan qlükozasının azalmasına və metabolik sindrom və tip 2 diabetdə lipid profilinin normallaşmasına səbəb olur. Pəhriz təbii olaraq qan şəkərini azaldır, ona görə də həm 2-ci tip diabetli xəstələrə, həm də prediabetli insanlara tövsiyə olunur.

Piylənmə

Bu, metabolik pozğunluğa aiddir, lakin biz bu barədə ayrıca yazacağıq. Yağdan enerji mənbəyi kimi istifadə kilo itkisinə səbəb olur. Ketogenik pəhriz arıqlamaq üçün təsirli olur və yalnız arıqlamağa deyil, həm də nəticəni saxlamağa kömək edir. Bəzi mənbələr həftədə 2,5-3 kq itirdiyini bildirir.

Pəhrizin neyroprotektiv təsiri ciddi nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulur: Alzheimer xəstəliyi, autizm, çox skleroz, amiotrofik yanal skleroz, Parkinson xəstəliyi və başqaları. Bu sahədə araşdırmalar davam edir.

Keto pəhrizinin müsbət təsiri

Təkmilləşdirilmiş idrak funksiyası

Ketonlar beyin üçün əla yanacaq mənbəyidir. Pəhrizdə karbohidratları azaltmaqla, yeməkdən sonra meydana gələn qan şəkərində əhəmiyyətli bir artım aradan qaldırılır. Birlikdə bu, diqqəti və konsentrasiyanı yaxşılaşdırır.

Artan enerji və fiziki güc

Ketogenik pəhriz izləyən insanlar gün ərzində daha çox enerjiyə malikdirlər. Yeməkdən sonra uzun müddət toxluq hissi yaranır. Pəhriz, velosiped idmanı (triatlon, velosiped) ilə məşğul olan idmançılar tərəfindən istifadə olunur. Enerji mənbəyi kimi yağ yandırmaq yüksək yüklər zamanı glikogen ehtiyatlarını qorumağa kömək edir.

  • Azaldılmış qan təzyiqi. Kilo itkisi normal qan təzyiqinə səbəb olur.
  • Damarların yaşlanmasını yavaşlatmaq. Qanda beta-hidroksibutirik turşunun səviyyəsinin artması qan damarlarının qocalma prosesini ləngidir.
  • Təkmilləşdirilmiş dəri vəziyyəti. Aşağı karbohidratlı pəhriz sızanaqlardan qurtulmağa kömək edir.

Ketogenik pəhrizin mənfi cəhətləri də var

  • Hipovitaminoz, elektrolitlərin və mineralların balanssızlığı. Ketogenik pəhriz vitamin və mineralların tərkibində balanslaşdırılmış deyil. Vitamin və mineral komplekslərinin əlavə qəbulu lazım ola bilər.
  • Artan xolesterol səviyyələri. Poli doymamış yağlar xolesterol səviyyəsini artırır. Bu göstərici, həmçinin LDL və HDL nisbətinə nəzarət edilməlidir.
  • Qanın turşuluğunun azalması. Bu, keton cisimlərinin sayının artmasının nəticəsidir. Diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün vəziyyət bədənin intoksikasiyası, diabetik koma və hətta ölümlə doludur.
  • Bağırsağın boşalma müddətini sürətləndirir. Bu, tədricən yox olan ümumi bir yan təsirdir: bədən yeni pəhrizə uyğunlaşır.
  • "Keto qripi". Pəhrizin ilk günlərində inkişaf edən və aclıq hissi, zəiflik, diqqətsizlik, yuxunun pozulması, baş ağrısı, fiziki və zehni performansın azalması ilə özünü göstərən sindrom. Bu günlərdə daha çox su içmək və sağlam yağlar yemək tövsiyə olunur.
  • Pis nəfəs. Müntəzəm saqqız və ya nəfəs ləzzətləri ilə müalicə edilə bilən yan təsir. Pəhrizinizdə suyun miqdarını da artırmalısınız.
  • Ketoasidoz. Qusma və ürəkbulanma, sürətli ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı və daimi susuzluğun qeyd edildiyi pəhrizin dəhşətli bir komplikasiyası. Semptomlardan hər hansı biri inkişaf edərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Ketogenik pəhrizin əsas qaydaları

Ketogenik pəhrizi klassik mənada nəzərdən keçirək. Hal-hazırda, keto pəhrizinin bir çox çeşidi və varyasyonları var (hədəflənmiş, dövri, hədəflənmiş, yüksək protein), lakin ən çox öyrənilən və proqnozlaşdırıla bilən standart pəhrizdir.

Qida orqanizmin fizioloji zərurəti, tikinti materialı və enerji mənbəyidir. Pəhriz tərtibatçıları buna diqqət yetirirlər: pəhriz qida qəbulunun kəskin məhdudlaşdırılmasını, ciddi kalorilərin hesablanmasını tələb etmir və ac qalmaq lazım deyil. Ancaq məcburi qaydalar da var ki, onlardan kənara çıxmaq olmaz.

Yalnız aclıq hiss etdikdə yemək yeyin, lakin həddindən artıq yemək yemədən

Yavaş və sakit bir mühitdə yemək tövsiyə olunur. Bir porsiya təxminən 180 qr. Qəlyanaltılara icazə verilmir.

Nisbət B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)

Bu standart ketogenik pəhrizdir (SKD). Pəhrizin əsasını heyvan yağı ilə zəngin qidalar təşkil edir. Təqdim olunan nisbətlərə uyğun olaraq pəhrizinizi düşünməlisiniz.

  • Karbohidratlar: 0,3 q. 1 kq çəki üçün.
  • Zülallar: 1,5-2 q. 1 kq çəki üçün.
  • yağlar - 1,8 q. 1 kq çəki üçün.

Hazırlıq olmadan başlayın

Pəhriz istənilən gün başlayır və pəhrizdə karbohidratların tədricən azaldılmasını tələb etmir.

Artan içmə rejimi

Təmiz su içmək susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün fizioloji normadan artıqdır (2-3 l).

Fiziki fəaliyyət

İdman, yüngül qaçış, gəzinti tələb olunur.

Ketoz vəziyyəti pəhrizə başladıqdan 7-14 gün sonra inkişaf edir və aclığın olmaması, tər və sidikdən aseton qoxusu, ağızdan və selikli qişaların qurumasından spesifik qoxu, tez-tez sidiyə getmə istəyi ilə özünü göstərir.

Əks göstərişlər

Ketogenik pəhriz bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

  • ağır xroniki xəstəliklər;
  • hipertansiyon;
  • kəskin xəstəliklər və infeksiyalar (bu dövrdə pəhrizə başlaya bilməzsiniz);
  • onkopatologiya (yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi);
  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar (epilepsiya halları istisna olmaqla);
  • hamilə və laktasiya edən qadınlar.

Ehtiyatla:

  • tip I diabet;
  • yaşlı insanlar.

Keto pəhrizində icazə verilən və qadağan edilən qidalar

Çox karbohidratlı qidalar qadağandır:

  • Şəkər və tatlandırıcılar;
  • Tez həzm olunan şirin qidalar: şirələr, smoothies, qazlı içkilər, enerji içkiləri, dondurma, tortlar, pastalar, konfetlər, südlü şokolad, desertlər və s.;
  • Taxıl və nişastalar: çörək, makaron, dənli bitkilər, ağ düyü, darı və s.;
  • Paxlalılar: noxud, noxud, mərcimək, lobya;
  • Meyvələr: az miqdarda turş giləmeyvə istisna olmaqla hər şey;
  • Kök tərəvəzlər və kök yumruları: kartof, şirin kartof, parsnips, yerkökü, çuğundur;
  • Souslar və ədviyyatlar: mayonez, ketçup və digər şəkər tərkibli olanlar;
  • Şəkərsiz pəhriz az yağlı qidalar (müsli, taxıl). Onlar tez-tez çox mərhələli emaldan keçirlər və keton cisimlərinin səviyyəsinə təsir edən kimyəvi elementləri ehtiva edirlər;
  • Alkoqol.

Pəhrizin pozulması bədənin ketoz vəziyyətindən çıxmasına səbəb olur.

Nə yeyə bilərsiniz:

  • Balıq, əsasən yağlı: alabalıq, skumbriya, qızılbalıq, kambala, treska, yayın balığı, ton balığı, perch;
  • Qabıqlı balıqlar: lobster, cır, midye, tarak, kalamar, istiridye;
  • yumurta: hər hansı;
  • mal əti: tenderloin, biftek;
  • Donuz əti: tenderloin, donuz əti, vetçina (lakin, məhsulda şəkərin miqdarını bilmək lazımdır);
  • quşçuluq: toyuq, qaz, ördək, qırqovul, bildirçin, hinduşka və digər növlər;
  • Digər ət növləri: keçi, quzu, dana, dovşan, geyik əti (tercihen sıx ətlər);
  • Yan məhsullar: qaraciyər, böyrəklər, mədə, ürək;
  • Kolbasa, donuz və digər ət məhsulları. Bunu az miqdarda edə bilərsiniz, əsas odur ki, tərkibdə şəkər olmasın;
  • Pendirlər: hər hansı bir işlənməmiş - çedar, keçi, qaymaq, mozzarella;
  • Fındıq, toxum: küncüt, çia toxumu, badam, qoz, şam qozası, fındıq;
  • Yağlar və yağlar: avokado, kokos, zeytun, piy, piy;
  • Süd məhsulları: süd 3%, yağ 82,5%, xama 20%, qaymaq 20-40%, qatıqlar, zərdab, kəsmik 5%. Təbii, sərbəst otlayan inəklərdən;
  • Tərəvəzlər: az karbohidratlı və nişastasız (əsasən yaşıl) - avokado, brokoli, kərəviz, ispanaq, qulançar, bütün növ salatlar, həmçinin soğan, xiyar, pomidor (bəzən);
  • Meyvələr: bəzən turş giləmeyvə, lakin gündəlik normadan artıq olmayan;
  • Göbələklər: hamısı yeməli;
  • Taxıllar: bəzən qəhvəyi düyü;
  • Şirniyyatlar: təbii tünd şokolad 70-90%;
  • ədviyyatlar: bibər, duz, otlar;
  • İçkilər: qəhvə, çaylar, hindiba, şəkərsiz giləmeyvələrdən şəkərsiz kompot.

Qeyd:

  • Pişirmə üsulları: hər hansı - qaynadılmış, bişmiş, qızardılmış, bişmiş. Ət, tərəvəz və ya balıq bişməzdən əvvəl marinadlanırsa, marinadda şəkər olmadığından əmin olmalısınız.
  • Qəlyanaltılar. Onlar xoş qarşılanmır, amma həqiqətən yemək istəsəniz, bir tikə qaynadılmış ət və ya balıq, bir ovuc qoz-fındıq, pendir, qaynadılmış yumurta və kərəviz uyğun olacaq.
  • Əlavələr İlk həftələrdə dözümlülüyü və enerjini artırmaq üçün pəhrizinizə əlavə olaraq kofein və kreatin daxil edə bilərsiniz. Gələcəkdə ketozun vəziyyətini saxlamaq üçün ekzogen ketonların istifadəsi lazım ola bilər.

Ketogenik pəhriz menyusu

Təklif olunan pəhrizə sadiq qalmaq çətin deyil. Diqqətinizə bir həftə ərzində ketogenik pəhriz üçün nümunə menyu təqdim edirik (gündəlik su qəbulu istisna olmaqla). İnternetdə hər gün üçün ketogenik pəhriz üçün çoxlu reseptlər var (ifadələrlə axtarın: keto reseptləri, keto pəhrizi üçün reseptlər, keto qidası), yəni siz dadlı və müxtəlif yeyə bilərsiniz.

1-ci gün

  • Səhər yeməyi: qaynadılmış yumurta, keçi pendiri, şəkərsiz qəhvə.
  • Nahar: zeytun yağı ilə bəzədilmiş feta pendiri və yaşıl tərəvəzli toyuq salatı.
  • Qəlyanaltı: Bir ovuc qoz-fındıq.
  • Şam yeməyi: Çedar pendiri və pomidor ilə mal əti köftesi.

2-ci gün

  • Səhər yeməyi: pastırma və göyərti ilə pişmiş yumurta, hindiba.
  • Nahar: Izgara bonfile, avokado, xiyar, pendir və ispanaq salatı.
  • Qəlyanaltı: qaynadılmış balıq və təzə kərəviz.
  • Şam yeməyi: Badam südü, şəkərsiz tənbəl cheesecakes.

3-cü gün

  • Səhər yeməyi: pendir və karides ilə omlet, qəhvə.
  • Nahar: qəhvəyi düyü ilə bişmiş toyuq göğsü.
  • Qəlyanaltı: avokado.
  • Şam yeməyi: Qızardılmış mal əti, yaşıl kələm və pomidor salatı.

4-cü gün

  • Səhər yeməyi: avokado ilə qaynadılmış yumurta, çay.
  • Nahar: Alabalıq, mozzarella və göyərti ilə salat.
  • Qəlyanaltı: qoz-fındıq.
  • Şam yeməyi: Kərəviz və pomidor ilə bişmiş donuz əti.

5-ci gün

  • Səhər yeməyi: xama və giləmeyvə ilə kəsmik güveç, kasnı.
  • Nahar: Pomidor və göyərti ilə qızardılmış toyuq.
  • Qəlyanaltı: qoz-fındıq ilə təbii qatıq.
  • Şam yeməyi: Kərəviz, küncüt, kərəviz salatı, yağlı.

6-cı gün

  • Səhər yeməyi: Çia toxumu, kəsmik, çay ilə ketogenik süd kokteyl.
  • Nahar: Pendir və göyərti ilə bişmiş alabalıq.
  • Qəlyanaltı: qoz-fındıq ilə avokado.
  • Şam yeməyi: Yaşıl salat ilə hinduşka pirzolası.

7-ci gün

  • Səhər yeməyi: rəndələnmiş tünd şokoladlı kəsmik, qəhvə.
  • Nahar: Quzu, qulançar və pendir ilə qaymaqlı şorba.
  • Qəlyanaltı: limon suyu ilə avokado.
  • Şam yeməyi: brokoli ilə levrek.

Həftənin menyusu öz istəyinizlə dəyişdirilə bilər.

Rəylər

Həkimlərin fikirləri, bu pəhrizə iki aydan çox olmamaq şərti ilə sadiq qalmağınızla nəticələnir. Sidney Universitetindən Dr Alan Barkley deyir ki, keto pəhriz qısamüddətli istifadə üçün təhlükəsizdir. Başqa bir mütəxəssis deyir ki, risklər həmişə var, ancaq həkimin göstərişlərinə əməl etməklə onlardan qaçmaq olar.

Rəylər və nəticələr

İnternetdə ketogenik pəhrizə riayət edən və onlarla kiloqram arıqlayan insanların təsirli nəticələrini görə bilərsiniz. Bununla birlikdə, sağlamlıq nəticələri ilə bağlı mənfi rəylər də var. Bu, bir daha təsdiqləyir ki, pəhriz yalnız həkim nəzarəti altında aparıla bilər.

Suallara cavablar

Karbohidratlı günlər keçirmək mümkündürmü?

Pəhrizə başladıqdan 2-3 ay sonra, bəzən karbohidratları az miqdarda yeyə bilərsiniz, məsələn, 2-3 həftədə bir dəfə 1 ədəd tort. Sonra pəhrizinizə qayıtmalısınız.

Əzələ kütləsini qurmaq asandır?

Daimi fiziki fəaliyyətlə əzələ qura bilərsiniz, lakin bu, orta miqdarda karbohidrat ehtiva edən diyetlərdən daha çətin olacaq.

Sidik qoxusu dəyişirmi?

Bəli, sidik meyvəli aseton qoxusu alır, bu normaldır.

Nəticələr

Tibbi nöqteyi-nəzərdən pəhriz müalicəvi pəhrizdir, yəni həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Özbaşına və ya indi çox dəbdə olan marafonların bir hissəsi olaraq keton pəhrizi ilə arıqlamazdan əvvəl bir tibb mütəxəssisi ilə məsləhətləşməyi məsləhət görürük.